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危险杀手——药物副作用
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Life, Health, Furnishings
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04-18 ||
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药物副作用
医药安全
健康
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在瑞典,由于药物负作用引起的死亡比例达3%。
你放入嘴中的药片也可能会伤害你的健康。Alamy
根据最新研究报导,有超过3%的死亡是由于药物副作用引起的。
如果进一步研究证实了这一点的话,“致死性药物负作用(FADR)”将成为瑞典的第七大死亡因素,这项研究也是在此国展开(见《头号杀手》一文)。正因为如此,该项目小组认为人们应该采取一定措施以降低药物副作用致死率。
发表该研究论文的英国临床药理学杂志主编詹姆斯·瑞特认为这项研究发现是“令人震惊”的。英国华威大学的药理学专家唐纳德·辛格也对此表示吃惊:“没想到它的致死率竟如此之高。”
在美国,所有登记入院患者中有3-12%会出现药物副作用,而死亡患者中有5%是因为药物副作用导致的。
当然,相对于医院患者这一个群体而言,普通人群中死于药物副作用的比例会小得多。但瑞典林雪平大学的药理学家、该项目负责人安娜·乔森表示相关数据的收集异常困难。她解释说过去的数据资料都仅仅只统计了死亡数据,而没有特别统计药物副作用所导致的死亡案例。
案例研究
为了提供更有信服力的数据,乔森与同事们随机抽取了2001年瑞典三个县人口死亡数据的七分之一进行分析。由两名药剂师和一名临床药理学家对这些死亡案例数据进行分析统计,从中抽取出那些有可能是药物副作用致死的案例;然后再由另一名临床药理学家和一名法医共同对被选案例进行审核,最终确定是否属于FADR案例。
“据我们所知,目前还没有人对死亡证明及相关案例记录、验尸报告等的FADR的比例进行过研究。”乔森说。
根据专家们的总结,1574例死亡记录中有3%可能是药物副作用引起的。其中比例最高的死因是阿斯匹林和华法令阻凝剂等药物所导致的出血症状,因为这些药物都会使血管变薄。
促进还是阻碍
这项研究并不等于说,这些由于药物负作用致死的患者如果不服用这些对他们可能致死的药物就一定能生还。
“事情都有两面性,”英国纽卡斯尔大学的治疗专家西蒙·托马斯说,“这些会引起出血的药物实际上都有很好的治疗效果。这项研究没有指出的是,有多少心血管疾病患者正是因为服用了这些药物才免于发生心肌梗塞或中风。”托马斯还补充道,这项研究所统计得到的数据并不令人意外。
启事
研究者们正在对这些统计数据重新进行整理,看看这些药物副作用致死案例中有没有可以避免发生的可能性。据乔森介绍,已发表文献的资料表明有18-70%的药物副作用致死案例是可以避免发生的。
乔森还说,对患者和医生进行更为详细的相关培训能有助于降低药物副作用的影响。
然而,辛格也指出说,这项研究是基于瑞典的某个地方数据,并且年代久远。因此对于其他地方能具有多大参考性也很难说。
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